欢迎您登陆全民健康网!

全民健康网

骨伤科
热门推荐
您的位置: 首页 >> 经验人 >> 骨伤科 >> 老年性骨关节疾病 >> 正文

肩周炎中医整体治疗(辨证施治)

http://gushangke.qm120.com2010-12-28 18:09:00 来源:全民健康网

目前,治这个病还没什么特别好的办法。

中医的整体治疗是当前较好的办法。尤其是对肩关节疼痛的病人,如果经功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等治疗无效者,应进行整体治疗,尽早针对病因进行治疗,防止关节僵硬,留下终身残疾。

辨证治疗以通补为法,或以补为主,或以通在先,或通补兼施,即能取得较好效果。

当脾阳虚肩周炎伴神疲乏力,纳食减少,腹胀泄泻,时有呕恶,口淡无味,舌质薄白,舌质淡有齿痕,脉沉细。治以健脾益气、通络止痛,方选黄芪桂枝五物汤、六君子汤化裁:黄芪、桂枝、白芍、生姜、党参、白术、云苓、陈皮、白芥子、丹参、赤芍、莱菔子。

肾阳虚肩周炎伴神疲气怯,畏寒肢冷,腰膝酸软,头目眩晕,面色白光白,或遗精阳痿,或下肢浮肿,疼痛夜甚于昼。舌苔淡白,脉沉细或沉迟。治以温补肾阳、散寒止痛,方选右归饮、麻黄附子细辛汤化裁:制附子、肉桂、山药、枸杞子、菟丝子、杜仲、细辛、麻黄、白芷、姜黄、柴胡、僵蚕、熟地。

脾肾阳虚肩臂屈伸疼痛,遇寒加重,神疲乏力,口淡不渴,泛吐清水,食欲不振,四肢不温,大便溏泄,腰膝酸软,或夜尿频多。舌淡苔薄白,脉沉弱或沉细无力。治以温肾补脾、祛湿通络,方选十全大补汤、附子理中丸加减:肉桂、党参、云苓、白术、黄芪、干姜、炮附子、当归、川芎、炮南星、白芥子、姜黄、羌独活、威灵仙、生姜。

通常肩周炎正虚为本,风寒湿痰瘀为标。阳虚不温,营卫空疏,外邪乃得乘虚而入,继而又变幻莫测,使病情寒热错杂,痰瘀并见。应从邪正标本缓急着眼,祛邪即为扶正,化瘀即是驱邪,邪去正复,则病情向愈。

营卫不和证见肩背沉重酸痛,不能负重,体恶寒身痛,周身酸软,口淡不渴。舌薄白或白腻,脉浮或弦。肩周炎为卫阳闭遏,不能外达,风寒湿邪凝结所致。治以通阳解表、舒络止痛,方选葛根汤、桂枝附子汤化裁:葛根、麻黄、桂枝、生姜、大枣、炮附子、羌活、姜黄、川芎、白芍、白芷。湿重加防己、苍术;风重加防风、威灵仙;寒重加川乌、草乌(均制用);病久加红花、穿山甲。

寒湿内侵肩痛及背,颈项拘急,不可转侧和负重,手足不温,畏寒喜暖,头痛时作,神疲身重。或肩背麻木沉重,得热则舒,大便溏泄,小溲清长。舌淡苔白质暗,脉弦。此乃寒湿闭阻阳气,经隧血络不通,治以祛寒除湿、温通阳气,方选阳和汤、羌活胜湿汤化裁:肉桂、麻黄、白芥子、熟地、鹿角胶、干姜、羌活、独活、川芎、蔓荆子、防风、白芷、姜黄。

痰瘀交阻肩痛及背,痛有定处,拒按,日轻夜重,甚则肩臂麻木沉重。或胸闷泛恶,纳食不香,舌苔薄腻或厚腻,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。此为痰湿阻络,日久气血不畅,脉络痹阻,痰瘀互结,经隧不通。治以活血行瘀、化痰通络,方选身痛逐瘀汤、涤痰汤化裁:川芎、桃仁、红花、地龙、五灵脂、羌活、白芷、当归、半夏、胆星、枳实、云苓、党参、郁金、姜黄、白芥子。

肩周炎多因经络血脉不通,津血凝滞,而痰祛瘀血皆属阴类,故临证处方用药还应重视温通辛散,以增强药效;同时要审时度势,治随证转,不可拘泥一证一方。

编辑推荐:[[肩周炎中医整体治疗(概述)
肩周炎中医整体治疗(辨证施治)
肩周炎中医整体治疗(手法和自我疗法)
肩周炎中医整体治疗(针灸和其他疗法)]]

本文来源:全民健康网 编辑:全民健康网
看了本文的网友还看了
网友关心话题